施威全／倫敦大學伯貝克法律學校博士
 
失敗而再崛起，安倍的重掌首相大權，關鍵不在於他短暫休息後重整旗鼓，與麻生、古賀等派系大老周旋，而是他面對自己的身體，克服了政治人物難以啟口的身心病。

2006年9月上台擔任首相，不到一年就宣布下台，周五遭槍擊身亡的安倍晉三初任日本首相的經驗，是從政生涯裡最不光彩的一頁。原本是自民黨裡耀眼的明星，政治世家的接班人，不管在政商關係、派閥運作，安倍獲得家族與政壇長輩的刻意訓練，卻短短一年內，內政推不動、內閣醜聞頻傳、大臣自殺、輸掉大選，安倍稱病辭職。

但2012年安倍晉三再度崛起，又當選自民黨總裁，進而二度任相。復出的安倍神彩比初任時多了自信，走在他身旁的國會議員說安倍的身體好像會射出光芒。安倍首相此後近8 年一直是日本最穩健的力量，也是繼小泉純一郎後國際能見度最高的首相，直到他宣稱潰瘍性結腸炎復發而辭職。

潰瘍性結腸炎可能是藉口，也可能是原因之一，與黨內權力競逐相互糾纏，但近日媒體談安倍時，把他2007年首次下台也歸咎於同一疾病，則不精準。安倍首次下台因為身心病，當年8月日本內閣逐步發布安倍胃腸疼痛、食慾不振的訊息，接著在他訪問東南亞諸國的行程之後，宣稱症狀惡化，內閣有聲音說，安倍10多歲時就罹患有潰瘍性結腸炎，是舊疾復發，但有媒體人說，根據慶應義塾大學醫院的檢查，查無與潰瘍性結腸炎有關的血液反應，醫療團認為是功能性胃腸道障礙。

安倍第一次離職是因為功能性胃腸道障礙，第二次離職宣稱是與潰瘍性結腸炎，這兩者症狀上有相像處，根據一生投入腸躁症醫治的美國腸胃科醫師漱特（William B Salt II），前者與神經系統有關，是身心症，生理、精神心理和社會因素相互作用而產生的消化系統疾病，包括了30種疾病，例如胃食道逆流、腸躁症等，都屬於功能性胃腸道障礙；潰瘍性結腸炎則是器質性疾病，是器官發炎。不過漱特醫師也說，這兩種疾病與外在環境、工作壓力都有關。簡單地區分前一種是身心症，後一種是器官發炎疾病，是為了讓一般大眾理解。

安倍第一次離職是身心出了問題，不是器官發炎。有日本輿論援引2007年11月《朝日新聞》早報刊登的精神病專家和田秀樹博士的文章，評論安倍的胃腸功能性問題以及媒體揭露過的安倍言行，推論安倍的身心病除了有腸胃疾病，還有憂鬱症，安倍的症狀符合憂鬱症的多項指標，包括失去興趣，情感低落、疲勞、失眠等等。（和田秀樹並沒醫治過安倍，他的講法只是觀察與推論。）

安倍的身心症還有其他特徵見諸媒體，有政治人物嘲諷說安倍為了怕拉肚子出席國會時穿尿布，雖然輿論譴責這種涉及疾病隱私的評論，但當時安倍的腸胃狀況與言行，都顯示了他身心受苦。為何2007年時內閣工作人員把安倍的病情導引為是長年舊疾，是器質性疾病，2020年二度離職時乾脆說是潰瘍性結腸炎，因為身心病讓人有刻板印象，被認為意志力薄弱，是弱者，包尿布對領導人的形象更是不利。

安倍首次離職，政壇有人為他美言是太勤奮而生病，和田秀樹就反對這種講法，認為把勤奮當成檢驗政治人物的嚴格標準，反而會加深了常人對身心病的偏見。身心病可以治癒，而休息是治療與預防的重要處方，勤奮未必是美德。安倍首次離職，看起來是疾病突發的結果，其實是身心早已難負荷，才逐漸釋放生病的訊息，離職的決定早已定案，但花了2到3個月的時間鋪陳。

漱特醫師的科普著作裡提到，身心病與腸胃相關，腸胃的症狀與憂鬱、躁鬱、強迫、恐慌諸症有時也相互糾葛。他說人的整套神經系統裡其實有兩個腦，一個腦在頭殼內，一個腦在肚子裡，頭殼裡的腦其實與腸胃的神經一直在交換訊息，彼此對話，腸胃會下指令給頭腦，頭腦也會下指令給腸胃，「直覺」的英文是gut instinct （胃腸直覺），這辭呈顯了腸胃在精神與心理的角色。要解決身心症，從腸胃到憂鬱、恐慌…，需要精神科醫師、腸胃科醫師，也需要心理諮商的協助，學習關照自己。

安倍第一次下台後有一年多的時間露面極少，甚至長期修養、之後復出時神采與政治斬獲相得益彰，一個自信甚至煥然一新的安倍重新登台，之後奪回首相，任上氣勢遠勝於他第一任。

經過了第一任的挫折，休息再出發的安倍有機會沉澱思考自己的政治作為，檢討過的安倍一旦重獲機會，早有準備，知道如何做得更好。但更重要的，他在醫生等人的協助下，治療身心。政治人物要關照自己找出各種病因，相對困難，因為政治的基礎就是形象，他們活在群眾的凝視之下，在乎被觀看，這是阻礙政治人物瞭解自己的最大罩門，若非藉助精神醫學等專業，安倍回復迅速，才不至於讓身心愈來愈糟，像滾雪球一樣，以至崩潰。

精神科醫師王浩威在介紹沙繆斯（Andrew Samuels）的〈診療椅上的政治〉時提過，政治領導人的決策圈裡應該有精神科醫師，王浩威提的是更廣闊的向度，涉及用心理治療的視野分析國政議題，而安倍的例子，源自於他的生病，精神科醫師參與了安倍對過去的檢視與未來的思索，思索他自己以及他的工作。

安倍是權力的動物，沒有政治，他也沒有其他專長在社會存活，政治不是家族長輩逼威下不得不接受的工作，而是他個人願意投入的志向，所以他在乎權力，相當務實，任上積極討好北京，卸任後才大聲喊出台灣加油；安倍任上對台海議題謹小慎微。安倍卸任後，講話大膽了，他說「臺灣有事就是日本有事，也是美日安保有事」。權力競逐中，安倍一度是受損的商品（damaged goods），這樣的人，如果是幕僚，已經無法拋家棄子全心為老闆衝刺，如果是政治人物則無法成為全心為選民的工作狂，應該是政治出局、職涯中斷。若說安倍是則傳奇，除了7月8日被刺殺這個一瞬間的事件外，他從雲端跌落成為報廢品，再從報廢品起身，創造第二次機會、重奪大位，這段過程的身心衝擊，才驚心動魄。