（記者單蔓婷／台北報導）台北市立聯合醫院去年提供629床響應衛福部「住院整合照護試辦計畫」，不僅床位數全台第一，相較多數醫院每日收取自付差額500至1,050元，北市聯醫自費0元，獲民眾好評。今病房助理卻齊聚抗議，指院方領取補助卻未增聘照服員人力，「只會拆東牆補西牆，讓一位助理最多同時照護20位病患」！照護司回應，此為聯醫原病房人力不足遺留問題，與住院整合照護計劃無關。

「整合照護立意良善，但請不要壓榨基層員工」！北市聯醫工會吳承恩理事指出，試辦計劃期間院內全責病患增至1,647人，院方卻以既有人力因應新政策，一位助理照護17至20位病患竟是常態！

家庭照顧者關懷總會張筱嬋主任也說，整合照護成敗關鍵在人力，院方所說的照護人力1比5和一線工作者提出的1比17有落差，希望醫院能解釋清楚，「如果今天連病房助理夥伴都感受不到，家屬是不是也會對政策無感」？

病房助理兼傳送員  每日多走1萬8千步

台北市立聯合醫院的全責照護系統行之有年，院方聘請病房助理協助沒有家屬也難以自聘看護的病患翻身、擦澡、餵食、換尿布。

聯醫工會理事吳承恩說，病房助理人力原就緊繃，因疫情又導致人員流失，如今參與住院整合照護計畫，更讓全責病患增加，成為壓垮病房助理的最後一根稻草，一位病房助理照護17至20位病患是常態。

「疫情嚴峻，我們願意共體時艱，現在疫情過去了，聯醫高層卻心存僥倖，讓原就緊縮的病房助理挖東牆補西牆」，仁愛院區資深病房助理胡小姐說，醫院打算以現有助理編制扛下新政策，甚至需要助理填補傳送員缺口，每天推送病床病患多走1萬6千到1萬8千步，遠遠超出病房工作，更使病房基本照護的品質日益低下。

「我們必須應付高層、照護病人、安撫家屬」，胡小姐坦言，「病人得不到好的照護，到底誰可以幫助他們」？病房助理多次要求改善工作環境，至今未見院方與主管機關衛生局有所作為。

勿把「人床比」當「照護比」  盼補足照服員人力

相較於院方表示現有照護比為「1：5」，聯醫工會理事吳承恩反駁，1：5指每五床病患聘僱一名病房助理，實際上每床需要24小時服務，但助理工作三班輪流，推算後醫院實際是要求1位助理同時服務14位病患。

「希望院方不要為了數字好看，總說自己開出多少床位，但其實是壓榨基層員工」，台灣醫療工會聯合會理事羅運生也說，整合計劃去年試辦至今，主管機關作為太少。他認為衛福部應詳細制定照顧比的上限，先去計算整個院所的病患總量後，再聘請照護人力，但「全台灣有哪間醫院是這麼做的呢」？

羅運生也向衛生局呼籲，應建立完善監督機制，不僅應開設管道讓基層員工有機會反饋，更應該讓所有關心勞工權益的工會組織，有機會和管道與政府溝通。

照護司和衛生局：非住院整合照護人力問題  照護工作應回歸病房

針對民團呼籲照護司應立即在住院整合照護計畫中明訂照護人力比，照護司回應，今日工會反映的病房助理人力不足，是院方原先辦理全責照護病房的遺留問題，與「住院整合照護試辦計畫」病房的人力爭議無關。

至於試辦計劃為何沒有硬性規定人力比，照護司僅以「因採以人為中心之照護，著重依病人照護需求與個別性，無訂定照護比」解釋。照護司補充，尊重醫院考量分工方式、照護品質與工時負荷等因素來調整人力，也希望院方規劃彈性調度與支援機制。

北市衛生局則回應，將督導該院依病人照護需求規劃整合照護人力，盡速補足所需人力。另將督導該院參考病房助理業務範圍及工作內容進行規劃分工，讓照護工作回歸病房。